医療事務とは 医療事務の定義は特に決まってないのですが、広い意味で医療機関で働いている事務は、全て医療事務に当てはまります。 しかし、主にいわれている医療事務とは、患者受付を行ったり、診療報酬請求を行ったりする人のことを指します。 患者受付とは、患者さんの診療が円滑に行われるように事務的業務や患者へのアナウンスを行ったり応対したりすることです。 診療報酬請求業務とは、患者さんが加入している社会保険又は国民健康保険に請求する業務のことです。 病院においては、いろんな職種の人が働いており病院機能は複雑化しています。 そのような中、如何に円滑に診療を行い患者さんの待ち時間や診療の負担を減らすかが重要になります。 円滑に診療を行うためには、各々の職種が各々の専門分野に徹し又職種間の連携を強化していかなければなりません。 そのためには受付業務や事務的業務などを専門的に行い、且つ職種間の連携が円滑に行えるように補助する人が必要になります。 また医療の発展に伴い医療保険制度も2年に1度の改定毎に複雑化しています。 医師や看護師、コ・メディカルが行った医療行為などを迅速且つ正確に保険点数化し、患者さんの窓口負担金の計算を行う。 また病院収入の大部分である診療報酬明細書(レセプト)を限られた期間内に作成、点検し請求を行う。 そのためには医療保険制度に精通した人材が必要になります。 そのための専門職が医療事務であり病院医事課の重要な役割になります。 |
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医療事務の仕事 就職や転職に強く、女性でも長く続けられる職業として人気があるものに「医療事務」があります。 医療事務というと、病院の受付のお仕事を想像する人も多いかと思います。 もちろんそれも大切なお仕事です。 大きな病院では、受付が複雑になっていることもあり、患者さんの中には戸惑ってしまう人も多いですよね。 どんな患者さんに対しても、優しい心遣いと細かい配慮が必要になります。 医療事務の一番メインとなるお仕事は、医療費の計算をすることです。 病院での診察は、注射をしたり検査をしたりと、患者さんによって様々ですよね。 当然患者さんが負担する医療費も異なってくるのですが、それぞれ正確に計算する必要があります。 患者さんが受付で払う負担額は、実際にかかっている治療費の3割です。 残りの7割は、患者さんの保険から支払うことになるのですが、その保険元への請求書を作る必要があります。 この請求書、「診療報酬明細書」というもので、「レセプト」と呼ばれています。 このレセプト作りが、医療事務の一番大切なお仕事なのです。 医療事務になるには、必ず資格が必要というわけではありません。 ですが大切なレセプト作りには、確かな知識が必要です。 病院独自で医療事務員の育成をするには、たくさんの時間と労力がかかることから、ほとんどの病院では、医療事務の経験や資格を持っている人を採用しています。 医療事務の資格を取得するためには、医療事務の講座がある学校で学ぶか、通信講座で学ぶ方法があります。 資格は色々な団体が独自に設けているのですが、大きなものには、日本医療教育財団が実施している医療事務技能審査試験、日本医療保険事務協会が実施している診療報酬請求事務能力認定試験などがあります。 資格を取得する時は、自分の目的や条件に合ったものを選びましょう。 |
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